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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()

A . 0.9%氯化钠溶液
B . 5%葡萄糖氯化钠溶液
C . 5%氯化钠溶液
D . 改良达罗液
E . 平衡盐溶液

女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是() A.氯胺酮的中枢神经系统作用。 原有精神病发作。 哌替啶的中枢神经系统作用。 硫喷妥钠的中枢神经系统作用。 脑血管意外。 疼痛的调控机制中,"γ-氨基丁酸(GABA)神经元通过钙离子通道的调节,使C类神经纤维初级末梢减少递质的释放,产生突触前抑制,使背角痛敏神经元的活性减弱"属于()疼痛的调控机制中,"中脑PAG、延脑头端腹内侧核群和一部分脑桥背外侧网状结构的轴突经过脊髓背外侧束下行,对脊髓背角痛觉信号传递产生抑制性调控"属于()疼痛的调控机制中,"内源性的阿片物质包括脑啡肽、β-内啡肽和强啡肽等,它们作用于不同部位的特异性受体,形成镇痛"属于()疼痛的调控机制中,"当粗纤维传导时,兴奋SG细胞,使该细胞释放抑制递质,以突触前或后方式抑制T细胞的传导,形成闸门关闭效应,从而达到镇痛"属于()疼痛的调控机制中,"负性情绪造成代谢异常,免疫功能下降,同时内源性抑痛物质降低,导痛物质增高"属于()疼痛的调控机制中,"阿片肽受体激活可以直接降低钙离子电导,关闭钙离子通道,从而阻止P物质和谷氨酸的释放,抑制背角痛敏神经元的活动"属于() 认知调控。 闸门学说。 下行调控通路。 内源性镇痛机制。 GABA能和阿片肽能神经元的节段性调控。 与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是() 前清蛋白。 清蛋白。 转铁蛋白。 铜蓝蛋白。 α2巨球蛋白。 温病见发热,口渴,心烦,干咳气喘,咽干鼻燥,胸满胁痛,舌边尖红,脉数,其治疗宜用() 益胃汤。 桑杏汤。 沙参麦冬汤。 清燥救肺汤。 麻杏甘石汤。 新生儿保健的内容不包括()。 建立访视制度。 指导喂养。 指导日常护理。 预防感染。 养成良好的品德。 重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()
参考答案:

  参考解析

重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量过大,二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞内水转移至细胞外,减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中,每100ml含Na+约86mmol,用量200~300ml,滴速控制在每小时100~150ml。另外,除补钠盐外,还应输入适量水分,以补充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K+代谢的平衡。

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