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问题:

[单选,A2型题] 女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是()

A . 肾超声
B . 肾活检
C . 肾CT
D . 静脉肾盂造影
E . 中段尿培养

女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是() 缺血性肾病。 糖尿病肾病。 慢性肾小球肾炎。 慢性肾小管间质肾病。 慢性肾盂肾炎。 慢性肾炎肾功能不全病史已数年,因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿效果不佳,血压24/16kPa(180/120mmHg),血尿素氮21mmol/L ,CO2CP13.5mmol/L,给以小剂量碳酸氢钠滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音,此时进一步处理() 改用乳酸钠。 改用THAM。 改用利尿酸合剂。 改用口服碱性药物。 透析治疗同时强心扩血管药物治疗。 急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是() 链球菌感染后3天内发病。 以肉眼血尿为主。 有显著高血压及心、脑并发症。 对肾上腺皮质激素治疗反应不好。 进行性肾功能不全。 发性肾小球疾病的发病机制,引起的原因多数是() 毒物所致。 病毒感染所致。 药物所致。 免疫介导性炎症所致。 遗传变异基因所致。 不属于肾小球源性病的主要临床表现的是() 高血压。 水肿。 血尿。 蛋白尿。 颗粒管型。 女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是()
参考答案:

  参考解析

青年女性,发病前有上呼吸道感染,上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿,因此考虑为急性肾小球肾炎,该病最有意义的检查为肾活检。

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