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问题:

[问答题,案例分析题]

病历摘要:
男性,55岁。乏力,腹胀半年,加重1周。
半年前开始乏力,腹胀,自服"酵母片"无效,未系统诊治。自入院前1周开始症状加重,伴腹痛及发热(体温最高达38.5℃),遂于门诊就诊。发病以来,食欲差,尿色深。尿量少,大便正常,体重增加2kg。10年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史,无特殊嗜好。
查体:T38.0℃,P96次/分,R20次/分,BP120/60mmHg。神志清,查体合作。慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率96次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏无肿大,脾肋下3cm可及,移动性浊音(+),肠鸣音4次/分,双下肢水肿。
辅助检查:血常规:血WBC5.5×109/L,N85%,L15%,Hb79g/L,Plt53×109/L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L,A/G=0.8,HBVDNA5.13×105。腹水检查:外观为黄色略混浊,比重1.016,WBC660×106/L,中性粒细胞72%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。

患者,男,33岁,近一个月发现视力减退,眼科超声检查发现:球后肌肉圆锥内圆形实性病变,边界清,圆滑,内部回声均匀,声衰减中等;压迫眼球时肿瘤轴位缩短,CDFI显示肿瘤内无血流信号,最可能的是()。 ["眼眶海绵状血管瘤","泪腺混合瘤","神经鞘瘤","泪腺恶性肿瘤","视神经脑膜瘤"] 鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是() ["未分化型非角化性癌","角化性鳞状细胞癌","鼻咽普通型腺癌","鼻咽涎腺型腺癌","腺鳞癌"] 健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血()。 ["600ml","1000ml","1500ml","2000ml","2500ml"] 慢性肺心病的病人X线检查不应出现:() ["肺气肿征像","肺动脉高压征像","右心室增大征像","肺瘀血影像","肺门阴影呈蝶翼状"] 神经性皮炎兼见肝郁化火者在基本方的基础上加() ["肝俞","太冲","风门","足三里","三阴交"]

病历摘要:
男性,55岁。乏力,腹胀半年,加重1周。
半年前开始乏力,腹胀,自服"酵母片"无效,未系统诊治。自入院前1周开始症状加重,伴腹痛及发热(体温最高达38.5℃),遂于门诊就诊。发病以来,食欲差,尿色深。尿量少,大便正常,体重增加2kg。10年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史,无特殊嗜好。
查体:T38.0℃,P96次/分,R20次/分,BP120/60mmHg。神志清,查体合作。慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率96次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏无肿大,脾肋下3cm可及,移动性浊音(+),肠鸣音4次/分,双下肢水肿。
辅助检查:血常规:血WBC5.5×109/L,N85%,L15%,Hb79g/L,Plt53×109/L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L,A/G=0.8,HBVDNA5.13×105。腹水检查:外观为黄色略混浊,比重1.016,WBC660×106/L,中性粒细胞72%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。

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