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问题:

[单选] 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

A . 颅底骨折
B . 脑震荡
C . 硬脑膜外血肿
D . 硬脑膜下血肿
E . 颅盖骨折

一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是() 颅内血肿。 急性硬膜外血肿。 脑挫伤。 急性硬脑膜下血肿。 脑干损伤。 防碱背涂处理,就是用酸和水泥中析出的碱进行中和。 石材饰面板的安装工艺有()。 灌浆法。 干挂法。 直接粘贴法。 压卡法。 焊接法。 抹灰工程的面层应无裂缝,如果出现裂痕是允许的。 饰面工程内容很广,按板面材料分类,主要有天然石板饰面和()。 金属板饰面。 花岗岩板饰面。 陶瓷面砖饰面。 人造石板饰面。 大理石饰面。 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()
参考答案:

●  参考解析

硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍:出现具有中间清醒期的昏迷状态;出现无原发昏迷的继发昏迷;出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗,同脑挫裂伤;控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝;尽快手术清除血肿,以利减压。

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