[单选] 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（）

A . A.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍
B . B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加
C . C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大
D . D.伴有换气障碍
E . E.可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症

超声引导下进行肾脏穿刺活检，最易产生的并发症是（）。尿路感染。肾内血肿。血尿。肾包膜下血肿。肾包膜外血肿。高温车间是指（）夏季车间内气温超过30℃。夏季车间内气温超过35℃。车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃及以上。车间内热源散热量每小时每坪大于50kcal。未明确规定。患者，40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是（）直肠息肉脱出。内痔脱出嵌顿。肛周脓肿。血栓性外痔。肛裂并前哨痔。前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在（）。经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处。穿刺获脓处。腭舌弓最隆起处。悬雍垂底与最后磨牙连线的中点。扁桃体与腭舌弓之间。下列哪项不属于结肠癌的组织学分型（）管状腺癌。印戒细胞癌。鳞状细胞癌。髓样癌。乳头状腺癌。慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（）

参考答案：

● 参考解析

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，主要病理变化为支气管壁及支气管周围炎症，气道内分泌物增加，即使气道不完全阻塞亦可引起阻塞性通气功能障碍。肺气肿的主要肺功能改变为残气量及肺总量增加，残气量／肺总量增加。由于肺气肿有肺的毛细血管血管床断裂、减少，导致有血液灌注异常，因肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生弥散障碍，弥散障碍首先是低氧，严重者可伴二氧化碳潴留。

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