患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括() A.心电图。 B.胸部X线检查。 C.血常规。 D.肺功能检查。 E.血生化。 F.动脉血气分析。
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。有关“干抽”现象,下列叙述正确的是(提示抽吸骨髓液时,显示“干抽”。)() A.是指非技术原因或穿刺位置不当,多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象。 常见于原发性和继发性骨髓纤维化。 骨髓极度增生,细胞排列过于密集时可发生“干抽”,如白血病。 可发生于肿瘤骨髓浸润时。 “干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查,一般不影响结果判断。 发生“干抽”时,可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查。
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为() 二度Ⅰ型房室传导阻滞。 窦性停搏。 三度窦房阻滞。 二度Ⅱ型窦房阻滞。 高度房室传导阻滞、心室停搏。
患者男性,65岁,因“热水烧伤双小腿后2小时”来诊。患者Ⅱ度烧伤面积16%,原有心肺疾病。复苏主要观察指标不包括() A.意识。 尿量。 末梢循环。 肝功能。 呼吸。
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为() 前间壁心肌梗死。 左心室肥厚。 预激综合征。 完全性左束支阻滞。 完全性右束支阻滞。
患者男,76岁,退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d,加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp116/78mmHg,T37.6℃,P119次/min,R28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR119次/min,P2>A2,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿。