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问题:

[单选] ARDS共同性病理变化有()

A . 气道阻塞
B . 肺部感染
C . 肺不张
D . 急性心力衰竭
E . 肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿

男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。上述症状体征产生机制是() A.高血容量综合征。 高血压心脏病。 尿毒症脑病。 出血热合并肺部感染。 颅内出血。 脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了()。 额叶。 胼胝体前4/5。 扣带回。 旁中央小叶。 颞叶基底面。 工程造价理论构成中,物质消耗支出包括()。 土地的价格。 设备、工器具的价格。 建设材料、构件的价格。 项目运营的办公费。 施工机械台班的价格。 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。其治疗原则是()。 A.补充血容量。 大量用升压药。 应用抗生素。 纠正酸中毒。 除对症治疗外,应尽早清除感染源灶。 诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是() 奇脉。 发热。 呼吸困难。 心前区疼痛。 心包摩擦音。 ARDS共同性病理变化有()
参考答案:

  参考解析

ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

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