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问题:

[单选,B型题] 术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失()

A . 恶心、呕吐
B . 深静脉血栓形成
C . 吻合口漏
D . 麻痹性肠梗阻
E . 切口感染

恶性肿瘤切除术() A.限期手术。 B.乙级愈合。 C.急症手术。 D.丙级愈合。 E.择期手术。 外伤性肠破裂() A.限期手术。 B.乙级愈合。 C.急症手术。 D.丙级愈合。 E.择期手术。 外伤性肠破裂() A.限期手术。 B.乙级愈合。 C.急症手术。 D.丙级愈合。 E.择期手术。 术后切口持续疼痛,可能存在() A.恶心、呕吐。 B.深静脉血栓形成。 C.吻合口漏。 D.麻痹性肠梗阻。 E.切口感染。 有上腹部术后顽固性呃逆,提示可能() A.恶心、呕吐。 B.深静脉血栓形成。 C.吻合口漏。 D.麻痹性肠梗阻。 E.切口感染。 术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失()
参考答案:

  参考解析

术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气,兼有腹胀及肠鸣音消失,可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应,其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。

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