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问题:

[单选,A2型题] 患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑()

A . 多根多处肋骨骨折
B . 血胸
C . 血心包
D . 开放性气胸
E . 张力性气胸

测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量的指标是() A.CVP。 B.PAWP。 C.MAP。 D.PCWP。 E.MPAP。 如仍未见效必要时可加用的治疗是() A.加快输血。 B.加快输液。 C.强心剂。 D.应用血管扩张剂。 E.应用血管收缩剂。 休克患者,面色苍白,皮肤湿冷及瘀斑,发绀,经输液补血无效,血压仍低,中心静脉压1.76kPa(18cmH2O),此时采用的治疗措施是() 加快输血。 加快输液。 强心剂。 应用血管扩张剂。 应用血管收缩剂。 患者男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该为() A.1000ml。 B.1500~2000ml。 C.2000~3000ml。 D.3000ml以上。 E.快速输注以补充身体所需。 患者男,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断是() A.脑震荡。 B.脑挫裂伤。 C.脑供血不足。 D.脑水肿。 E.脑疝。 患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

张力性气胸的症状主要表现为:极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿,气管向健侧偏移,伤侧胸部饱满,呼吸幅度减小,呼吸音消失。

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