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问题:

[单选] 男性,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在()

A . 双侧壳核
B . 双侧丘脑
C . 双侧丘脑下部
D . 脑桥背盖部
E . 脑桥基底部

关于克氏综合征的描述,错误的是()。 性染色体畸变。 90%的患者染色体呈嵌合体型46,XY/47,XXY。 性成熟延迟。 睾丸小而硬。 呈类阉体型。 下列关于急性型咽后脓肿的处理,不正确的是() 一般不考虑颈外入路切开。 可以反复穿刺抽脓。 口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出。 切开排脓时应作好气管切开准备。 应用抗生素冲洗脓腔。 女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。头痛发作时用何种药物() 乙酰氨基酚。 心得安。 安定。 氟西汀。 卡马西平。 20%甘露淳。 琥珀酸舒马普坦(尤舒)。 尼莫地平。 为确保可见光固化复合树脂完全固化,应选用高强度光固化器,保证有足够的深度,操作准确。光照时间不得少于() 20~40秒。 40~60秒。 60~80秒。 80~100秒。 100~120秒。 不是扁桃体周围脓肿病程中和治疗中可能出现的并发症的是() 喉水肿呼吸困难。 咽旁脓肿。 化脓性颈淋巴结炎。 咽旁间隙大血管溃破出血。 喉返神经麻痹。 男性,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在()
参考答案:

  参考解析

本例是脑血管病引起的闭锁综合征,病变在脑桥基底部,由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损,导致几乎全部的运动功能丧失,脑桥以下的脑神经均瘫痪,表现为四肢瘫痪,不能说话和吞咽,眼球不能水平运动,患者清醒,可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。

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