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问题:

[多选] 不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有()。

A . 普拉睾酮
B . 青霉素
C . 两性霉素B
D . 头孢菌素
E . 红霉素

左侧丘脑出血,直径约3cm,可出现()。 双侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫。 右侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫。 左侧中枢性面瘫,左侧中枢性肢体偏瘫。 左侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫。 右侧中枢性面瘫,右侧中枢性肢体偏瘫。 下列药品类别中,适宜在餐前服用的有()。 助消化药。 胃黏膜保护药。 促胃动力药。 非甾体抗炎药。 广谱抗线虫药。 患者男,35岁。6远中舌侧大面积龋坏缺损,已进行根管治疗后,原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复,检查:无叩痛无松动,咬合距离正常,临床牙冠较高,可用以下几种修复治疗方法,()除外。 金属烤瓷全冠。 烤瓷全冠。 塑料全冠。 金属全冠。 嵌体。 患者男,40岁。6死髓牙,经根管治疗后以PFM全冠修复,经牙体制备取模后,在全冠初戴之前,尚需作何种处理()。 不需作任何处理。 用塑料全冠作暂时保护性修复。 用金属全冠作保护性修复。 制作活动义齿保持间隙。 制作间隙保持器。 脑栓塞的常见病因为()。 高血压。 脑动脉硬化。 脑动脉炎。 心脏病。 长骨骨折。 不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有()。
参考答案:

  参考解析

本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有:①普拉睾酮:不宜选用氯化钠注射液溶解,以免出现浑浊。②洛铂:氯化钠可促进降解。③两性霉素B:应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素:静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵:与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用,可使其疗效降低。⑥氟罗沙星:应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解,可出现结晶。所以,选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中,青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。选项D中,大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此,本题的正确答案为ACE。

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