[单选] 男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

死亡统计资料的来源有（）死亡报告单。人口普查。抽样调查。以上均对。以上均不对。诊断颅底凹陷症的颅颈侧位X线片的腭枕线是（）腭上缘到枕大孔后上缘连线。腭后缘到枕大孔后上缘连线。腭后缘到枕大孔后下缘连线。腭下缘到枕大孔后上缘连线。腭下缘到枕大孔后下缘连线。关于Fanconi综合征的描述，不正确的是（）为近端肾小管复合性功能障碍。儿童多为遗传所致。成人多为后天获得性疾病。 A、B、C均正确。 A、B、C均不正确。在抽样研究中，增加样本含量的目的是（）缩小均数。缩小变异系数。缩小样本率。缩小标准误。缩小总体率。关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是（） A.多发于儿童。 B.患者几乎均伴有大量蛋白尿。 C.患者几乎均伴有血尿。 D.部分患者可出现肾衰竭。 E.如患者伴有反复发作的扁桃体炎时，可摘除扁桃体。男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

参考答案：

● 参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效。

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[单选] 男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

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