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问题:

[单选] 男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是()

A . 静脉滴注尼可刹米
B . 静脉注射毛花苷丙
C . 静脉滴注4%碳酸氢钠
D . 静脉注射呋塞米(速尿)
E . 人工机械通气

有关AIDS的病理改变的描述,正确的是() 主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官。 出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变。 胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变。 各种组织中以炎症反应为主。 中枢神经系统脱髓鞘病变。 下述分辨率的有关说法中哪项欠妥() 密度分辨率,平片高于CT。 密度分辨率,MRI高于CT。 密度分辨率,CT高于平片。 密度分辨率与空间分辨率成正比。 空间分辨率,平片高于CT。 血细胞成分的变化是传染性单核细胞增多症的重要特征,具有诊断意义的是() 中性粒细胞明显增多。 嗜酸性粒细胞明显增多。 血小板计数减少。 红细胞减少。 出现特征性异常淋巴细胞。 男性患者,52岁,晕厥原因待查。该心电图最易误诊为() A.窦性停搏。 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞。 C.二度Ⅰ型窦房阻滞。 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞。 E.窦性心律不齐。 下列哪些是HIV的外膜蛋白() gp120。 gp41。 p24。 p18。 p110。 男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是()
参考答案:

  参考解析

血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普仑。

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