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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A . A.急性胃炎
B . 急性酒精中毒
C . 急性胆囊炎
D . 急性腹膜炎
E . 急性胰腺炎

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是() A.阿托品。 654-2。 哌替啶。 芬太尼。 吗啡。 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予() A.可恢复正常饮食。 少量低脂、低糖流食。 高蛋白、高热量饮食。 高脂、高糖饮食。 高脂、低糖饮食。 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。对该患者的处理措施中不妥的为() A.给予吗啡肌注解痉镇痛。 静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡。 应用生长抑素抑制胰液分泌。 禁食、胃肠减压。 应用抗生素。 患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注() A.等渗盐水。 抗生素。 白蛋白。 高张葡萄糖溶液。 甘露醇。 患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了减轻腹水,医嘱给予患者大剂量呋塞米和氢氯噻嗪联合治疗,护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是() A.高钾血症。 低钾血症。 肝肾综合征。 肝性脑病。 心力衰竭。 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()
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