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问题:

[单选] 患者男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+).肠鸣音减弱。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为()

A . 慢性胃炎
B . 胃溃疡
C . 胃癌
D . 十二指肠穿透性溃疡
E . 胃黏膜脱垂

缨尾目 下列医疗用品的卫生标准中,正确的是() 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。 接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,不得检出致病性微生物。 接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,不得检出致病性微生物。 使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物。 无菌器械保存液必须无菌。 下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的() 有反复发作的支气管哮喘史。 发作时有呼气性呼吸困难。 肺部满布哮鸣音。 支气管扩张药治疗有效。 发作性吸气性呼吸困难。 螳螂目 关于支气管哮喘概念的描述,正确的是() 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解。 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在白天发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解。 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者虽经治疗仍不能缓解。 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为持续的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解。 支气管哮喘是只有肥大细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解。 患者男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。查体:全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+).肠鸣音减弱。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

根据题干可得知该患者有慢性腹痛病史,且呈饥饿痛,并持续性向腰背部放射,胃肠钡餐示十二指肠球部变形,故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡,故选D。

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