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问题:

[单选] 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()

A . 西地兰
B . 氨茶碱
C . 硝普钠
D . 多巴酚丁胺
E . 硝酸甘油

昏迷的发病机制。 某城市在短时间内甲型肝炎患者剧增,此种现象称为() 长期变动。 短期波动。 季节性。 周期性。 聚集性。 女,48岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是() 食管静脉曲张破裂大出血。 胃癌出血。 应激性溃疡出血。 胆道出血。 贲门黏膜撕裂性出血。 角膜混浊位置较深,灰白色,境界清楚,肉眼就能分辨。此种混浊名为() 角膜云翳。 角膜白斑。 角膜斑翳。 粘连性角膜白斑。 角膜葡萄肿。 阴挺的病机是() A.分娩用力过度。 B.产后咳嗽不止。 C.便虚努责。 D.胞络损伤,不能提摄子宫。 E.长期便秘。 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
参考答案:

  参考解析

突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大。

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