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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统无阳性体征。头部CT:见双额极少许混杂密度影。X线片提示枕骨纵向线状骨折。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是()。

A . 急性硬脑膜下血肿
B . 亚急性硬脑膜下血肿
C . 急性硬脑膜外血肿
D . 亚急性硬脑膜外血肿
E . 脑内血肿增大

女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()。 A.左额、颞部位的冲击伤所致。 左额、颞部位的对冲伤所致。 左枕部的加速性损伤所致。 右枕部的减速性损伤所致。 以上均正确。 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。根据患者情况,目前最宜采取的治疗措施是()。 A.绝对卧床休息,保守治疗。 对照CT观察。 必要时腰穿放液减压。 应用止血药。 急诊开颅手术。 女性,37岁。头部外伤6小时。查体:可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。此时,患者的GCS评分为()。 15分。 14分。 13分。 12分。 11分。 男性,30岁。颅脑外伤1小时。来院时已昏迷,一侧瞳孔散大。首先应采取的急救措施是()。 CT检查。 脑血管造影。 快速静滴甘露醇。 脑室穿刺外引流。 直接开颅探查。 男性,21岁。头部左颞侧摔伤6小时。查体:昏迷状态,左瞳孔散大。X线摄片提示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑()。 急性硬膜外血肿。 急性硬膜下血肿。 原发脑干损伤。 左颞脑挫裂伤。 弥漫性轴索损伤。 女性,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统无阳性体征。头部CT:见双额极少许混杂密度影。X线片提示枕骨纵向线状骨折。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是()。
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