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问题:

[单选] 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()。

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

视网膜水肿主要发生在疏松的内层() 下列可引起听神经损害的药物是() 环丙沙星。 头孢唑啉。 甲硝唑。 阿米卡星。 红霉素。 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为() 90%。 70%。 50%。 40%。 30%。 下列各项,不会导致"但头汗出"的是() A.中焦湿热上蒸。 B.上焦邪热郁蒸。 C.久病伴随阳泄。 D.病危虚阳上越。 E.阳虚不能固表。 关于骨疡型中耳炎正确的是()。 又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质。 耳持续性流脓,有臭味。 鼓室有肉芽或息肉。 轻度传导聋。 常有颅内外并发症。 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()。
参考答案:

  参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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