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问题:

[单选] 对诊断门脉高压症最有价值的是()

A . 腹腔积液
B . 脾大
C . 肝大、质硬
D . 食管吞钡X线检查
E . 黄疸、下肢水肿

患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。关于术前用药,叙述正确的是()。 A.对冠心病患者应尽量做到减轻其恐惧和不安心理。 术前晚睡前应给镇静药。 术前30min可肌内注射吗啡和东莨菪碱。 患者年龄大,应用东莨菪碱后发生神经系统并发症的可能性不大。 术前应停用β-受体阻滞剂等抗高血压药物。 选用硝酸甘油微泵静脉输注,既能防止心绞痛,又能起到降压的作用。 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。 强度响亮。 高音调。 吸气相与呼气相之比为1:1。 呈管样性质。 正常人于胸骨上窝可闻及。 出生2周的男孩,出现喷射状呕吐,不含胆汁,呕吐后右上腹可扪到橄榄状肿块。该小孩最可能的诊断为()。 流行性脑髓膜炎。 流行性乙型脑炎。 幽门痉挛。 先天性十二指肠梗阻。 先天性肥厚性幽门狭窄。 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()。 支气管肺囊肿。 肺结核空洞形成。 肺大疱。 大叶性肺炎。 支气管哮喘。 患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。不停搏冠状动脉旁路移植术的注意事项包括()。 A.应用β-受体阻滞剂控制心率。 应用大剂量的阿片类药物。 在搬动或固定心脏时易出现心律失常或血压下降,应做好应对准备。 持续输注硝酸甘油。 限制液体输注,降低前负荷。 血液回收或输血,防止贫血。 保温。 对诊断门脉高压症最有价值的是()
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