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问题:

[单选] 男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)。餐后血糖14.0mmol/L,(252md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用()

A . 普通(短效)胰岛素
B . 中效胰岛素
C . 磺脲类降血糖药
D . 双胍类降血糖药
E . α-葡萄糖苷酶抑制剂

钢种的锰可以提高钢的强度。 带状疱疹最具特征性的临床表现是() 沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱。 神经痛。 好发于皮肤黏膜交界处。 红斑基础上簇集性的小水疱。 躯体单侧分布的小脓疱。 肺动脉瓣关闭不全可见() 右心室和肺动脉干扩大。 左心房轻度增大伴明显肺淤血。 右房和上腔静脉突出。 左心房增大。 右房增大,右心室上腔静脉和奇静脉扩大。 下列哪项不符合痫性发作()。 痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型。 单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍。 全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍。 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为局灶性发作。 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作。 外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是() 额部着力减速伤极少发生枕叶血肿。 额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿。 枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿。 颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿。 枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿。 男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)。餐后血糖14.0mmol/L,(252md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用()
参考答案:

  参考解析

根据该患者的年龄、肥胖病史,可初步考虑该患为2型糖尿病。应用双胍类降血糖药的适应证为:①中年以上起病的2型糖尿病患者,特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者;②已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者;③对1型糖尿病者波动较大,可试用双胍类而减少胰岛素剂量,减少血糖波动性;④对采用较小剂量胰岛素(每日20U以下)治疗的病人,需采用口服药治疗,而对磺脲类有过敏反应或失效时可试用;⑤对胰岛素抗药性病人,用双胍类可减少剂量或防止高血糖及酮症;⑥对2型糖尿病肥胖者可与磺脲类降糖药联合应用,以减轻体重。故选D。考点:糖尿病的诊断和治疗

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