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问题:

[单选,A2型题] 男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A . 脾梗死
B . 血管瘤
C . 完全性脾破裂
D . 被膜下脾破裂
E . 淤血性脾肿大

癌胚抗原() 只存在于某种肿瘤细胞表面。 可用作肿瘤的特异性诊断标志。 在所有肿瘤中均可查到。 结合在细胞表面,不易脱落。 对宿主无免疫原性。 患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。当发生心包填塞时,其超声心动图表现有()。 A.心包脏、壁层分离。 右室前壁运动增强。 心包区液性暗区。 右室前壁塌陷征。 二尖瓣舒张期震颤波。 SAM现象。 二尖瓣吊床征。 医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年。对刘某的行为,卫生行政部门应当() A.责令其回岗。 B.注销注册,收回执业证书。 C.允许其自愿选择是否回岗。 D.给予行政处罚。 E.给予行政处分。 患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其超声心动图表现有()。 A.心包脏、壁层增厚。 心包脏、壁层粘连、钙化。 心包内少许液性暗区。 心包内大片液性暗区。 心室舒张受限。 室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动。 心房内径可有增大。 术前自身贮血是由() 到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血。 到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血。 输血科负责采血和贮血。 经治医师负责采血和贮血。 护士负责采血和贮血。 男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()
参考答案:

  参考解析

脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类,后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性,尤其是临床上非开放性腹外伤的脾破裂,如果发生在被膜下,可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征,病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙,表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应,而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者,因病因不同其组织学改变也不同。

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