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问题:

[单选,A2型题] 患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。

A . 房间隔缺损
B . 室间隔缺损
C . 动脉导管未闭
D . 法洛四联症
E . 肺动脉口狭窄

男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。首选哪项检查以确定诊断() A.痰细菌培养。 B.痰真菌培养。 C.冷凝集试验。 D.血清抗体测定。 E.痰抗酸杆菌涂片。 男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。引起疼痛最可能的原因是() A.咬合不平衡。 固位体松动。 继发龋引起牙髓炎。 牙周炎。 邻接关系不良。 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是() A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验。 B.睾丸B超检查。 C.血雌二醇和睾酮浓度测定。 D.血T3、T4、TSH测定。 E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定。 不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是() 肝豆状核变性。 重金属中毒。 两性霉素中毒。 过期四环素中毒。 多发性骨髓瘤。 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。治疗药物首选() A.青霉素。 红霉素。 氟康唑。 雷米封+利福平。 病毒唑。 患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。
参考答案:

  参考解析

动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄),及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断,彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。

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