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问题:

[单选,案例分析题] 下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据()。

A . 网织红细胞减少
B . MCV降低
C . 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D . 血清铁降低
E . 骨髓象和红细胞系增生低下

自发性血气胸,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,胸引量200ml/h,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为()。 密切观察病情。 应用止血药物。 输血、输液。 胸腔镜探查。 纵隔镜探查。 对职工接触有害因素与职工可能发生损害的关系,属何种类型调查() 横断面调查。 队列调查。 病例-对照调查。 普查。 职业病体检。 男性,50岁。发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。诊断应考虑为() 皮下囊肿。 脂肪瘤。 手掌瘢痕挛缩畸形。 掌腱膜挛缩症。 腱鞘炎。 男性,60岁,因外伤大出血,出血量为1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。下列治疗措施中错误的是() 运用糖皮质激素。 吸氧。 静脉滴注速尿。 静脉滴注西地兰。 立即停止输血。 下列哪项口腔黏膜损害不会出现在梅毒的病程中() 唇、舌下疳。 梅毒性黏膜斑。 舌、腭树胶肿。 乳头状增生。 间质性舌炎。 下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据()。
参考答案:

  参考解析

首先缺铁性贫血血象呈小细胞低色素,MCV、MCH、MCHC值均降低。MCV降低提示小细胞贫血,除了缺铁贫以外,慢性病贫血、海洋性贫血等也呈小细胞性贫血,故B排除。同样血清铁减低也不是缺铁性贫血的特异性诊断。其次缺铁性贫血时,骨髓造血机能会代偿性的增生活跃,以红系增生为主,使网织红细胞正常或轻度增高,绝不是减低,骨髓涂片铁染色示铁粒幼细胞减少或消失。

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