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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。请选择最佳治疗方案()。

A . A.慢作用抗风湿药+NSAID
B . 慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C . 小剂量激素+免疫抑制剂
D . 慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E . 慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点,门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为“菌痢”,并将有关材料送交予他。此时接到农村老家电话,说是家中有人病危。张医生自认为是周末,同时回家心切,因而没有上报。直至三天后返回医院将疫情报告当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有“菌痢”,且直接或间接与上述两同学有关。根据《传染病防治法》的规定,卫生行政部门对张医生’的处理应是() 行政罚款。 行政警告。 责令改正。 停职检查。 暂停六个月执业活动。 若诊断临床型糖尿病,须选择下列最适当的检查是()。 尿糖。 空腹血糖。 口服葡萄糖耐量试验。 空腹胰岛素测定。 以上均不是。 患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,听诊心前区无明显杂音。最优先的紧急检查手段是() A.床旁超声心动图。 B.床旁胸部X线片。 C.CT检查。 D.MRI检查。 E.心肌酶谱。 不符合慢性粒细胞白血病特点的是() 骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主。 嗜碱性粒细胞增高。 90%以上的病例可出现ph染色体。 巨核细胞早期增多。 大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病。 胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的最主要的区别在于()。 发病年龄不同。 对胰岛素的敏感性不同。 胰岛素基础水平与释放曲线不同。 发生酮症酸中毒的倾向不同。 血糖稳定性不同。 患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。请选择最佳治疗方案()。
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