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问题:

[单选] 女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体:右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为()。

A . 克罗恩病
B . 肠结核
C . 结肠癌
D . 阿米巴肠病
E . 溃疡性结肠炎

男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒3年,平均每日1~2两。查体:T36.2℃,R28次/分,P92次/分,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第七肋间,双肺可闻及痰鸣音,心率92次/分,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,血白蛋白38g/L。请问导致该患者肝大最可能的原因是()。 酒精性肝硬化。 肺源性心脏病。 高血压性心脏病。 病毒性肝炎肝硬化。 肝静脉阻塞综合征。 某建筑公司与应届毕业的大学生王某以书面形式签订了一份为期2年的劳动合同,关于小王的试用期,以下说法正确的是()。 不得约定试用期。 试用期不得超过1个月。 试用期不得超过2个月。 试用期不得超过6个月。 隐框玻璃幕墙玻璃板块的玻璃与铝合金框采用双组分硅酮结构密封胶粘接时,应进行()试验,以检验结构胶两个组分的配合比是否正确。 拉断(胶杯)。 蝴蝶。 剥离。 现场拉拔。 劳动行政部门自收到集体合同文本之日起()内未提出异议的,集体合同即行生效。 5日。 10日。 15日。 30日。 防止建筑幕墙构件腐蚀所采取的隔离措施是在()之间衬隔离垫片。 A.铝合金型材与不锈钢紧固件。 B.铝合金上、下立柱。 C.铝合金型材与镀锌钢连接件。 D.防雷均压环与连接钢材。 女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体:右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为()。
参考答案:

  参考解析

此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性,临床表现有腹泻、腹痛,A、B、C、D、E五种疾病均有可能,但结合患者有肠外结核(肺结核)病史;伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。在我国,考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点:年龄22岁,结肠癌少见;临床中阿米巴肠病少见;溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便,多累及直肠及乙状结肠,本例不符合。因此正确答案为B。

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