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问题:

[单选,案例分析题] 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()

A . A.糖皮质激素
B . 脾切除
C . 血小板输注
D . 长春新碱
E . 达那唑

男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施() 吸入色甘酸二钠。 注射抗生素。 给氧并解除支气管痉挛。 补液并纠正酸中毒。 立即给予祛痰剂。 男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热、体温40℃,头晕,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞60%。应及早应用哪类药物?() A.大环内酯类。 青霉素类。 抗感冒复合剂。 抗病毒药物。 抗菌药物。 男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热、体温40℃,头晕,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞60%。最可能的诊断是() A.肺脓肿。 急性上呼吸道感染。 流行性感冒。 普通感冒。 气管-支气管炎。 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是() A.凝血时间延长。 血块收缩良好。 抗核抗体阳性。 骨髓巨核细胞增多,产板型增多。 骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多。 男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的() 静脉滴注葡萄糖生理盐水。 静滴氨茶碱。 静滴糖皮质激素。 抗生素预防感染。 给予镇静剂如苯巴比妥。 男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()
参考答案:

  参考解析

ITP治疗,一般情况下首选糖皮质激素,近期有效率约为80%;其次可选脾切除和免疫抑制剂治疗。

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