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问题:

[单选,A1型题] 关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项错误()

A . 力争在6~8小时内进行
B . 最好在气囊止血带下进行
C . 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口
D . 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术
E . 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术

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参考答案:

  参考解析

手外伤清创原则,应争取在伤后6~8小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节。或与指蹼缘平行,或与皮纹垂直,应采用"Z"字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮瓣移植,游离皮片移植是错误的。

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