[单选,A1型题] 病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

A . 心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B . 心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C . 心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D . 心功能Ⅱ级
E . 心功能Ⅲ级

不需要进行终末消毒的疾病是（）。白喉。肺结核。副霍乱。流行性感冒。脊髓灰质炎。食管癌以下哪种说法是错误的（）。男性高于女性。本病可发生在任何年龄。中老年患者发病率高。我国是世界上食管癌的高发国家。地区分布，我国北方发病率高。下列属于《母婴保健法》规定，不可以申请医学技术鉴定的是（） A.对孕妇、产妇保健服务有异议的。 B.对婚前医学检查结果有异议的。 C.对婚前卫生咨询有异议的。 D.对孕产期保健服务有异议的。 E.对医学指导意见有异议的。男，40岁，贫血已2年，有肝炎史；体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及；检验：红细胞2.0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L，骨髓检查细胞增生活跃，红系和粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，表抗阳性，Ham试验阴性。最可能诊断为（） A.PNH。 B.再生障碍性贫血慢性型。 C.脾亢。 D.急性白血病。 E.ITP。关于医院健康教育，下列说法正确的是（）病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

参考答案：

● 参考解析

这题考查学生对心脏病患者对妊娠耐受能力的判断。心脏病患者能否安全度过妊娠期、分娩及产褥期，主要取决于脏的代偿功能。心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、发绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎的孕妇极易发生心衰，不宜妊娠。心功能Ⅰ~Ⅱ级，妊娠后经严密监护、积极纠正各种妨碍心功能的因素，如贫血、心律失常、妊娠高血压疾病等，防治各种感染，尤其是上呼吸道感染，一般都能耐受妊娠和分娩。目前由于剖宫产及麻醉技术的提高，剖宫产对心脏病孕产妇而言，已比较安全。漏斗骨盆者可在足月妊娠时行剖宫产终止妊娠。因此，答案A、B、C、D均不正确。

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[单选,A1型题] 病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

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