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问题:

[单选,A2型题] 1型糖尿病治疗首选()

A . 饮食治疗
B . 正规胰岛素
C . 长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D . 口服降血糖药
E . 口服降血糖药加小剂量胰岛素

女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影,该患者应首先考虑() A.自发性低血糖。 症状性癫痫。 特发性癫痫。 癔症。 猝倒症。 自主神经发作性癫痫常见的病灶部位是() 额叶。 顶叶。 丘脑。 基底节区。 杏仁核、岛回。 患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。该患者的诊断应首先考虑() A.低血容量休克。 心源性休克。 脓毒性休克。 梗阻性休克。 过敏性休克。 病毒的基本结构为核衣壳,是由() A.核膜和衣壳构成。 B.核心和衣壳构成。 C.核质和壳粒构成。 D.核仁和壳粒构成。 E.核素与衣壳构成。 临床资料:女,37岁,孕28周。超声综合描述:胎儿腹部切面扫查,图1箭头所指宽度0.4cm形态不规则无回声,图2箭头所指宽度0.48cm形态不规则无回声,是指胎儿哪一部位异常。超声提示() 胎儿双肾重度积水。 胎儿双肾集合系统分离。 胎儿双肾囊肿。 胎儿十二指肠闭锁(双泡征)。 1型糖尿病治疗首选()
参考答案:

  参考解析

1型糖尿病的治疗需要常规胰岛素治疗,故37题选B。2型糖尿病发生下列情况时需要胰岛素治疗:①出现酮症酸中毒等急性并发症;②血糖控制不良的增殖型视网膜病变;③重症糖尿病肾病;④神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合征;⑤合并严重感染、创伤、手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态;⑥肝肾功能不全;⑦妊娠期及哺乳期;⑧磺脲类药物原发和继发性失效;⑨显著消瘦;⑩同时患有需用糖皮质激素治疗的疾病。可见,2型糖尿病合并急性感染属于胰岛素治疗的适应证,故38题选B。

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