[单选] 患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10⁶/L，多核0.83。应首先考虑的是（）

A . 病毒性脑炎，痰热壅盛证
B . 结核性脑膜炎，热入心包证
C . 结核性脑膜炎，热甚伤阴证
D . 化脓性脑膜炎，毒邪内闭证
E . 化脓性脑膜炎，气营两燔证

子宫动脉上支至宫角处分为（）卵巢支与输卵管支。宫底支、宫体支与宫颈支。宫底支、卵巢支与输卵管支。宫体支、宫颈支与阴道支。宫体支、卵巢支与输卵管支。女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）糖尿病酮症酸中毒昏迷。饥饿性酮症酸中毒。高渗性非酮症性糖尿病昏迷。乳酸性酸中毒。脑血管意外。与蛋白质有关的肝功能试验不包括（）血清总蛋白的测定。血清脂蛋白的测定。血清转氨酶的测定。血清碱性磷酸酶的测定。血浆游离氨基酸的测定。进行直流电除颤的能量是（）。 50J。 150J。 250J。 100J。 200J。输卵管解剖学特征正确的是（）全长14～18cm。位于阔韧带上缘内。输卵管分为5部分。峡部在壶腹部外侧。输卵管峡部管腔最窄。患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10⁶/L，多核0.83。应首先考虑的是（）

参考答案：

● 参考解析

考查化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别诊断。病毒性脑膜炎--除有一般脑膜炎特征外，全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在300×10/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎--常有结核病接触史。起病较慢，结核菌素试验阳性，可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在500×10/L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。毒邪内闭证候：突然而热，剧烈头痛，反复呕吐，神昏抽搐，面红气粗，舌质红，苔黄干，脉弦有力。脑脊液白细胞高，可排除病毒性脑炎，分类以多核为主，可不考虑结核性脑炎，故首先考虑化脓性脑炎。本题题眼为脑炎的鉴别诊断及辨证分型。

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[单选] 患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×106/L，多核0.83。应首先考虑的是（）

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[单选] 患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10⁶/L，多核0.83。应首先考虑的是（）