当前位置:麻醉主治医师题库>内分泌系统疾病题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃,心率增快达140次/分,血压升高,应怀疑()。

A . 感染
B . 失血性休克
C . 甲亢危象
D . 高血压危象
E . 心力衰竭

以下关于新生儿分类的叙述,哪一项是正确的() 早期新生儿是出生后2周内的新生儿。 胎龄超过41周为过期产儿。 小于胎龄儿一定是早产儿。 极低出生体重儿指出生体重不足1000g者。 可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类。 患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是() 肠结核。 伤寒。 急性菌痢。 霍乱。 Crohn病。 临产后,保持会阴的要点不包括()。 当胎头着冠时使阴唇后联合紧张应开始保护会阴。 应协助胎头俯屈,让胎头以最小径线通过阴道口。 宫缩间歇期,保护会阴的手应避免用力,防止压迫过久会阴水肿。 产妇在宫缩间歇期稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。 要正确地娩出胎肩,胎肩娩出时也要保护会阴。 患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于() 直肠癌。 中毒。 消化性溃疡。 肝硬化。 直肠炎。 患者,女,9岁,上前牙外伤6小时。口内检查,左上中切牙唇侧切1/3缺失,腭侧缺损至龈下约2mm,可探及约0.5mm×0.5mm大小的穿髓点。X线示,未见根折影,根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整,有叩痛。1个月后复查,左上中切牙叩(+),X线见根周膜影像不清,根外壁近根尖区有虫蚀状缺损,此时该做何种治疗() A.根管治疗术。 根尖诱导成形术。 活髓切断术。 间接盖髓术。 直接盖髓术。 患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃,心率增快达140次/分,血压升高,应怀疑()。
参考答案:

  参考解析

在甲亢症状未充分控制情况下实施手术,可由于应激而诱发甲亢病情突然加重,出现危及生命状态,即为甲亢危象。患者的临床表现为不安、精神激动、体温升高(40℃)、心率增快(>140次/分)等,还常伴有呕吐和腹泻,晚期出现昏迷、虚脱,可死于心衰、肺水肿和电解质紊乱。术前进行充分药物准备,使甲状腺功能恢复正常,是预防的关键。术中还应确保麻醉深度适宜且平稳,降低应激状态。

在线 客服