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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取()。

A . 胰头切除术
B . 全胰腺切除术
C . 胰十二指肠切除术
D . 胆囊空肠吻合术
E . 全胰十二指肠切除术

反映客观事物表征和性质的基本事实的是() 信息。 情报。 知识。 数据。 资讯。 下列有关局部振动病论述错误的是() 以末梢循环障碍为主。 还可累及肢体神经及运动功能。 典型表现为发作性手指变白。 多从手指近端开始。 冷水复温实验阳性。 男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取()。 胆囊空肠吻合术。 全胰腺切除术。 胰头十二指肠切除术。 胰头切除术。 全胰十二指肠切除术。 女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑()。 胆道蛔虫症。 急性病毒性肝炎。 先天性溶血性黄疸。 胆总管囊肿。 壶腹周围肿瘤。 女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑()。 胆道蛔虫症。 急性病毒性肝炎。 先天性溶血性黄疸。 胆总管囊肿。 壶腹周围肿瘤。 男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取()。
参考答案:

  参考解析

手术探查胰头部包块尚能推动,说明肿瘤尚未侵及系膜上血管及周围组织。患者病程短,一般情况良好,无手术禁忌证,故宜采取胰十二指肠切除术。

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