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问题:

[单选] 女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为()

A . 慢性支气管炎
B . 慢性支气管炎+肺气肿
C . 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D . 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E . 以上都不是

男性,60岁,上腹痛10余年,向腰背部放散,弯腰可减轻,CT检查可见胰腺缩小,尿PABA排出减少,血糖正常,葡萄糖耐量试验异常,可能的诊断是() 慢性胰腺炎。 胰腺癌。 慢性胆囊炎。 隐性糖尿病。 慢性胰腺炎并隐性糖尿病。 线粒体肌病及脑肌病患者血清乳酸、丙酮酸最小运动量试验约80%患者阳性,一般诊断标准为() 在运动后即刻血乳酸和丙酮酸不能恢复正常。 在运动后40min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常。 在运动后30min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常。 在运动后20min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常。 在运动后10min血乳酸和丙酮酸不能恢复正常。 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是(). 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓。 脊髓前动脉栓塞。 脑脊膜炎。 脊柱畸形引起的压迫。 病理性脱位引起的压迫。 有人研究授乳与乳腺癌的关系.回顾性的调查如下 经计算其OR为() 208×66/192×50。 192×50/208×66。 208/(208+50)。 208/400-50/116。 资料不全,元法计算。 男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为() 额窦炎症。 左额窦癌。 左额窦黏液囊肿。 眶内炎性假瘤。 眼格氏病。 女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为()
参考答案:

  参考解析

本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大,应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿,表明目前无右心功能衰竭,心功能属代偿期。

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