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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是()

A . A.肺炎
B . B.肺结核
C . C.肺癌
D . D.慢性支气管炎
E . E.慢性支气管炎急性发作

男性,67岁,阵发性心前区疼痛2年,心电图运动试验阳性,行99Tcm-MIBI运动-静息心肌显像如图,可能的诊断是()。 左室前壁、下壁可逆性缺血。 冠状动脉粥样硬化性心脏病。 如果冠造阴性,提示X综合征。 不排除非粥样硬化型冠心病。 未见心肌缺血。 患者男,34岁,因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛,随即无力2h”来诊。查体:右上肢皮下淤斑。临床查体可能的发现有()。 A.肩关节主动活动消失。 肩关节被动活动消失。 肘关节主动活动消失。 肘关节被动活动消失。 上臂局部扪及肿物。 缺血-再灌注损伤是指() 微循环灌流量减少引起的细胞损伤。 缺血后恢复血液灌流损伤加重。 用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤。 缺血后恢复血流引起的变化。 缺血损伤经再灌注后减轻。 一新生儿生后1分钟,表现为皮肤颜色苍白,心率90次/分,弹足底时皱眉,四肢略屈曲,呼吸慢,不规则,其Apgar评分应为() 1分。 2分。 3分。 4分。 5分。 糖皮质激素抗炎作用的基本机制是() 减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应。 抑制毛细血管和纤维母细胞的增生。 稳定溶酶体膜。 增加肥大细胞颗粒的稳定性。 影响了参与炎症的一些基因转录。 患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是()
参考答案:

  参考解析

患者青少年,食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。提示非一般细菌感染,因此肺炎不支持;另外,患者青年,病史2月,且X线未提示边界清晰的影像资料,肺癌应排除;慢性支气管炎一般X线检查大致正常,且一般无发热,本病可除外。而本病提示右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大,提示为哑铃状改变,为肺结核原发综合征典型表现,且有低热、食欲减退、咳嗽,青年人,所以应首先考虑肺结核。

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