[单选] 胃癌的转移特点不包括（）

A . 经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结
B . 经淋巴道扩散至肝门淋巴结
C . 晚期经门静脉转移至肝脏
D . 种植性转移至大网膜淋巴结
E . 种植性转移至卵巢

咳血方主治证候的病机是（）。痰阻肺络。虚火犯肺。肝火犯肺。肺络瘀阻。风热袭肺。化湿和胃法的代表方（）。藿香正气散。三仁汤。二陈汤。茵陈蒿汤。五苓散。镜面舌色红绛者是（） A.胃阴枯竭。 B.气血两虚。 C.营血大虚。 D.气虚痰浊未化。 E.阳气虚衰。桂枝的功效是（）发汗解表，宣肺平喘。发汗解表，温胃止呕。发汗解表，温经止血。发汗解肌，温通经脉，助阳化气。发汗解表，温脾暖肾。患儿，6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀，拒乳，便秘，舌质红，苔厚腻。调护时应注意（）暂禁食，但不禁水。常规喂哺。可暂停辅食，仅用母乳。药物治疗，不必调节饮食。减少饮食，药物调理，症消后渐恢复正常饮食。胃癌的转移特点不包括（）

参考答案：

● 参考解析

胃癌的转移途径有：①淋巴道转移：是最主要的转移途径，首先转移到局部淋巴结，最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②血道转移：晚期经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。③种植性转移：胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌，称克鲁根勃（Krukenberg）瘤。虽然胃癌可种植于大网膜上，但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。

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