男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是() A.胆道出血。 B.胃癌出血。 C.食管胃底静脉曲张破裂出血。 D.胃十二指肠溃疡出血。 E.应激性溃疡出血。
男性,56岁。突然呕血2小时,量约800ml。嗜酒史20年。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查:Hb 70g/L,WBC 3.1×109/L,血小板56×109/L。根据患者情况,首先应考虑的诊断是() 出血性胃炎。 消化性溃疡出血。 食管胃底静脉曲张破裂大出血。 胃癌出血。 胆道出血。
男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑() A.肝破裂。 B.胰腺破裂。 C.脾破裂。 D.胃破裂。 E.肾破裂。
高钾血症紧急治疗,不包括() 10%葡萄糖酸钙缓慢静注。 葡萄糖加胰岛素静滴。 5%碳酸氢钠缓慢静注。 透析。 口服螺内酯利尿。
女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑() A.胆道蛔虫症。 B.急性病毒性肝炎。 C.先天性溶血性黄疸。 D.胆总管囊肿。 E.壶腹周围肿瘤。
男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取()