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问题:

[单选] 男性,肝硬化史,现出现水肿,应首先考虑选用的利尿药是()

A . 呋塞米
B . 氢氯噻嗪
C . 乙酰唑胺
D . 氨苯蝶啶
E . 螺内酯

病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征(+)。根据以上结果,可以排除那些疾病。提示:头颅MR:左侧基底节区小团状异常信号,160mm,T1W呈低信号,T2W及压水成像呈高信号,增强扫描呈环状强化,周围未见明显水肿信号。脑膜可见明显强化。入院及2周后钩端螺旋体凝集试验(-),血肥达氏、血外斐氏试验(-)。血培养(-),脑寄生虫全套(-),胸部X-ray(-),脑电图中度异常,血HIV(-)()。 A.神经系统钩端螺旋体病。 结核性脑膜脑炎。 新型隐球菌脑膜炎。 化脓性脑膜炎。 羔虫病。 病毒性脑膜脑炎。 皮质-纹状体-脊髓变性(CDJ)。 艾滋病。 血压下降是以下哪种中毒的主要表现() 抗凝血类灭鼠药。 有机磷农药。 拟除虫菊酯。 甘氟。 地西泮。 在下列病变中,对"输尿管移位"特点描述,错误的是() 肾上极肿瘤:输尿管可不移位。 腹膜后纤维化:输尿管中段向内移位。 恶性淋巴瘤:输尿管中段向外移位。 子宫肌瘤:输尿管下段向外移位。 肾旋转不良:输尿管上段向内移位。 X线平片上,肾结石可以表现为() 圆形。 卵圆形。 桑椹形。 鹿角形。 以上都可。 救治抗凝血类灭鼠药中毒的特效药是() 立止血。 酚磺乙胺(止血敏)。 维生素K1。 安络血。 氨甲苯酸。 男性,肝硬化史,现出现水肿,应首先考虑选用的利尿药是()
参考答案:

  参考解析

螺内酯利尿作用与体内醛固酮的浓度有关,仅在体内有醛固酮存在时,才发挥作用。治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,如对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效。

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