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问题:

[单选,B型题] 甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因为()

A . A.单侧喉返神经损伤
B . B.双侧喉返神经损伤
C . C.喉上神经内支损伤
D . D.喉上神经外支损伤
E . E.甲状旁腺损伤

电疗法基础知识中,“若两极间的电压很高(数十千伏)而且电极间距离又很近(数厘米),可使空气中气体电离迅速增加并击穿,带电离子以极高的速度冲向电极并引起火花,同时发出‘噼啪’响声”属于() 静电感应。 电致伸缩。 无声放电。 火花放电。 空气离子与臭氧。 男性,54岁。上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。不应有的体征是(). A.左侧额纹消失。 左眼裂大。 左鼻唇沟浅。 张口下颌向左偏斜。 左口角下垂。 男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音宜选用的药物() A.地高辛。 硝酸甘油。 β受体阻滞剂。 ACEI。 ARB。 在房地产市场营销受到全球化经营的()影响。 营销难度加大。 营销的范围广。 营销风险大。 房地产客户和竞争对手全球化。 营销活动以企业的管理功能为主。 男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。此病可能的诊断为(). A.超敏性血管炎。 显微镜下多血管炎。 结节性多动脉炎。 Churg-Strass综合征。 系统性红斑狼疮。 甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因为()
参考答案:

  参考解析

甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。

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