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问题:

[单选,配伍题]

男性,28岁,因周期性麻痹就诊,化验:血钾2.9mmol/L,血CO2CP16mmol/L,血氯109mmol/L,尿pH7.0。()

A . 肾小管酸中毒Ⅰ型
B . 肾小管酸中毒Ⅱ型
C . 肾小管酸中毒Ⅳ型
D . 酮症酸中毒
E . 尿毒症性酸中毒

女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查() A.宫腔镜检查。 B型超声。 血CA125测定。 MRI检查。 腹腔镜检查。 宫颈涂片检查。 女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑() A.Ⅰ孔型房间隔缺损。 原发孔房间隔缺损。 混合型房间隔缺损。 下腔型房间隔缺损。 上腔型房间隔缺损。 患儿,8岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为了确诊,其主要依据为下列哪项:() 发热、咽痛、躯干部斑丘疹。 全身浅表淋巴结肿大。 外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞。 绵羊细胞凝集试验。 血清抗EVB-lgM阳性。 女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症适宜的治疗手段是() A.服药。 服药+介入治疗。 介入治疗。 介入治疗+手术修补。 手术修补。 当怀疑肿瘤细胞浸润或骨髓被肿瘤细胞代替时,首选下列哪项检查() 全身骨显像。 CT扫描。 MRI。 X线平片检查。 B超。

男性,28岁,因周期性麻痹就诊,化验:血钾2.9mmol/L,血CO2CP16mmol/L,血氯109mmol/L,尿pH7.0。()

参考答案:

  参考解析

6.肾小管酸中毒有氮质潴留高血钾,但Ccr常在30ml/min以上,并有显著的高氯性酸中毒,尿常规常正常或有轻微改变。可与尿毒症时酸中毒鉴别。 7.低血钾,酸中毒,周期性麻痹,尿pH超过6.5,符合肾小管酸中毒Ⅰ型。

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