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问题:

[单选] 患儿,7岁。反复脐周疼痛半年,发作加重一天,纳差,食入即吐,大便2日未行,腹胀满,扪之有团块,舌苔黄腻。治疗首选()

A . 大承气汤
B . 小承气汤
C . 增液承气汤
D . 驱蛔承气汤
E . 调胃承气汤

36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。该患儿胃肠钡餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是() A.立即手术,一次性根治。 静脉滴注质子泵抑制剂。 口服质子泵抑制剂。 口服胃肠动力剂。 口服H2受体阻滞剂。 患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑() A.慢性细菌性痢疾。 阿米巴痢疾。 大肠癌。 溃疡性结肠炎。 肠结核。 治疗破伤风痉挛抽搐重证,下列哪二药常相配伍使用() 牛黄。 全蝎。 刺蒺藜。 蜈蚣。 僵蚕。 下列药物中,有毒的药物是() 全蝎。 蜈蚣。 僵蚕。 刺蒺藜。 罗布麻。 麻黄具有的功效是() 发汗解表。 宣肺平喘。 利水消肿。 渗湿利水。 温经通阳。 患儿,7岁。反复脐周疼痛半年,发作加重一天,纳差,食入即吐,大便2日未行,腹胀满,扪之有团块,舌苔黄腻。治疗首选()
参考答案:

  参考解析

脐周疼痛突然加剧,呕吐,大便不通,腹部扪及团块,诊断当考虑虫瘕证。驱蛔承气汤与大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、增液承气汤相比,方中尚有乌梅安蛔止痛;椒目温脏散寒,配使君子、苦楝皮、槟榔驱蛔下虫,故当选此方。

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