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问题:

[单选] 在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()

A . 暴饮暴食
B . 酗酒
C . 胆道结石病
D . 胃肠炎
E . 甲状旁腺功能亢进

对重症胰腺炎最具诊断价值的是() 血脂肪酶增高。 血淀粉酶增高。 血钙降低。 血胆红素增高。 B超检查胰腺增大。 下列哪项是慢性胰腺炎最突出的症状() 呕吐。 发热。 腹部包块。 便秘。 腹痛。 患者女性,36岁。主诉:双下肢皮肤瘀点1个月,加重并鼻出血3天。病史:患者于1个月前洗澡时发现双下肢胫前少量瘀点,未行诊治,近3天病情加重,下肢瘀点较前增多并延及上肢及颈部,出现口腔血疱,遂来诊。既往:否认高血压、冠心病史、肾脏病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病病史。否认药物及食物过敏史。查体:T36.5℃,P78次/分,R19次/分,BP105/60mmHg,神志清楚,精神可。全身皮肤散在瘀点,双下肢为著。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,右侧鼻腔渗血,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。辅助检查:血常规示"WBC4.5×109/L,RBC3.55×1012/L,Hb119g/L,PLT10×109/L";血小板抗体PAIgG、PAIgA、PAIgM均升高;骨穿示全片见243个巨核细胞,颗粒型巨核占21/25,粒红两系未见明显异常。 急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是() 为减轻水肿、缓解疼痛可用。 为对抗应激状态可适量应用。 仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者。 为减少局部并发症发生可选用。 确诊为出血坏死型者均需酌情应用。 在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目,除了() 急性腹膜炎。 胆石症。 消化性溃疡穿孔。 缺血性结肠炎。 急性肠梗阻。 在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()
参考答案:

  参考解析

胆汁返流为最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以胆石症,可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶,同时也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害。

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