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问题:

[多选] 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/日,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。目前,首先应进行的检查是()。

A . 心电图
B . 胸片
C . 超声心动图
D . 血培养
E . 骨髓穿刺
F . 免疫学检查

女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是() 宫颈锥切术。 宫颈和宫颈管活检。 宫颈涂片检查。 阴道镜检。 宫颈荧光检查。 蛔虫()。 A.虫卵随粪便排出体外。 B.雌虫直接在肛周产卵。 C.幼虫随血进入吸血节肢动物体内。 D.雌虫产出新生蚴,在肌肉内形成囊包。 旋毛虫()。 虫卵随粪便排出体外。 雌虫直接在肛周产卵。 幼虫随血进入吸血节肢动物体内。 雌虫产出新生蚴,在肌肉内形成囊包。 虱、蚤等为()。 专性寄生虫。 兼性寄生虫。 偶然寄生虫。 体外寄生虫。 机会致病寄生虫。 宫颈癌的癌前病理变化是() A.宫颈鳞状上皮化生。 B.宫颈鳞状上皮化。 C.宫颈上皮内瘤样病变。 D.宫颈腺体囊肿。 E.宫颈重度糜烂。 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/日,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。目前,首先应进行的检查是()。
参考答案:

  参考解析

多数细菌性心内膜炎患者,因为菌血症持续存在,85%~95%血培养阳性。超声心动图对心内膜炎的评价颇有价值,不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度,更有助于发现赘生物的位置和大小。细菌性心内膜炎的诊断标准包括:临床症状、体征、血培养结果和超声心动图检查

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