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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()。

A . 肺性脑病
B . 短暂性脑缺血性发作
C . 脑梗死
D . 肺部感染
E . 洋地黄中毒

下列不是交互支抗的是() 关闭上中切牙间隙,左右上中切牙近中移动。 Ⅱ类牵引。 Ⅲ类牵引。 上下颌第一磨牙正锁,跨颌牵引。 上颌第一磨牙拉尖牙向远中。 三维计划系统中,体外照射剂量计算必须() 计算外轮廓的三维形状及3D电子密度对原射线的影响。 射野或放射源的3D位置和形状。 射野3D平坦度、对称性及扩散度。 楔形板,挡块等线束修正装置的3D散射线影响,不均匀组织的3D散射影响。 A+B+C+D。 下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验() 胰岛素低血糖刺激试验。 精氨酸刺激试验。 可乐定刺激试验。 运动试验。 左旋多巴试验。 关于天平砝码的取用方法,正确的是() 戴上手套用手取。 拿纸条夹取。 用镊子夹取。 直接用手取。 都可以。 诊断生长激素缺乏症,最可靠的依据是() A.矮身材。 B.骨龄落后。 C.生长速度每年≤5cm。 D.一次药物激发试验GH峰值<10。 E.两次药物激发试验GH峰值<10。 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑()。
参考答案:

  参考解析

慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者必有高碳酸血症,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,循环血量减少,心功能有所改善,呼吸困难就会减轻。但是利尿可以减少循环血量以及代谢性碱中毒,加重高碳酸血症引起肺性脑病。表现为意识的改变。洋地黄中毒主要为消化道症状和黄视,绿视。其他的没有根据。避错:本题易错选D,大部分考生在临床上不经常观察到洋地黄中毒患者的临床表现而错选。肺心病患者出现昼睡夜醒及多言,为神经系统症状,应考虑并发症的出现,故选A。

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