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问题:

[单选] 女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()

A . A.单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死
B . B.窦组织细胞增生,可见T小结
C . C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D . D.副皮质区增生,淋巴滤泡减少
E . E.组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞

如果某原油相对密度为O.891,则其属于()。 轻质原油。 中质原油。 重质原油。 超重质原油。 六电机组RB动作的对象有()。 A、引风机;。 B、送风机;。 C、汽动给水泵;。 D、真空泵。。 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是() 金黄色葡萄球菌。 肺炎链球菌。 厌氧菌。 白色念珠菌。 革兰阴性杆菌。 六电机组危急疏水扩容器收集的疏水有()。 A、所有髙加危急疏水;。 B、除氧器溢放水;。 C、所有低加危急疏水;。 D、主蒸汽及再热器系统疏水。。 压力管道操作人员划分为6个级别,111级允许操作压力管道的级别为()。 A、GCl.GC2.GC3。 B、GC2.GC3。 C、GC3。 D、GBI。 女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
参考答案:

  参考解析

组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

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