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问题:

[单选] 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()

A . β受体阻滞剂
B . 地高辛
C . 硝普钠
D . α受体阻滞剂
E . 卡托普利

SLE血液系统受累可表现为() 贫血。 血小板减少。 血小板增多。 白细胞减少。 白细胞增多。 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()。 0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)。 0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)。 1~2kPa。 1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)。 2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)。 大青龙汤的主治证候为() 表实兼项背强肌。 表实兼下利。 表实兼内饮。 表实兼内热烦躁。 表实证。 继发性肾素增高所致继发性醛固酮增多,主要包括以下哪几种疾病() A.肾动脉狭窄所致高血压。 B.高血压病的恶性型。 C.肾小球旁细胞肿瘤。 D.一侧肾萎缩、结缔组织病。 E.肾外肿瘤。 40岁,非肥胖2型糖尿病男子,6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U,每日总热量为7531.2kJ(1800kcal)仍不能达良好控制,入院后测血糖情况()。 每日早晨降低NPH胰岛素到20U。 每日早晨增加1OU正确胰岛素。 每天早晨增加NPH胰岛素到50U。 晚饭前增加10UNPH胰岛素。 每天减少热量摄入至6276kJ(1500kcal)。 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()
参考答案:

  参考解析

洋地黄制剂可能引起室性心律失常,应慎用,且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左室舒张末容量尚不增大,因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者,可能防止梗死范围的进一步扩大,改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑,降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后,而静脉滴注硝普钠,可迅速有效地减轻心脏前后负荷,降低血压,对于早期改善心衰症状是首选

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