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问题:

[单选,A1型题] 中心静脉导管感染时的首要处理措施是()。

A . 应用抗真菌药物
B . 控制高热
C . 预防感染性休克
D . 广谱抗生素预防细菌性心内膜炎
E . 拔除静脉导管,导管尖端送细菌培养

PET/CT显像属于()。 功能影像。 结构影像。 代谢影像。 功能和结构相结合的影像。 以上都不是。 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。不恰当的处理是() B型超声检查盆腔。 取宫腔分泌物行细菌培养。 静滴广谱抗生素。 肌内注射缩宫素增强宫缩。 立即刮宫清除残留胎盘。 为确诊,首选分段诊断性刮宫的疾病是()。 子宫肌瘤。 子宫内膜癌。 子宫颈癌。 卵巢癌。 不孕症。 分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是() 子宫平滑肌。 肛门括约肌。 会阴深横肌。 会阴浅横肌。 盆底肛提肌。 患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。该患者可能出现的并发症有()。 A.感染性休克。 肝性脑病。 水电解质紊乱。 上消化道出血。 低血糖。 肝肾综合征。 中心静脉导管感染时的首要处理措施是()。
参考答案:

  参考解析

感染性并发症:(1)主要是导管性脓毒症。(2)其发病与置管技术、导管使用及导管护理有密切关系。(3)在找不到其他感染灶可解释其寒战、高热时,应考虑导管性脓毒症已经存在。(4)发生上述症状后,先作输液袋内液体的细菌培养及血培养,丢弃输液袋及输液管,更换新的输液。(5)观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管,并作导管头培养。(6)一般拔管后不必用药,发热可自退。(7)若24小时后发热仍不退,则应选用抗生素。(8)导管性脓毒症的预防措施有:①放置导管应严格遵守无菌技术。②避免中心静脉导管的多用途使用,不应用于输注血制品、抽血及测压。③应用全营养混合液的全封闭输液系统。

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