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问题:

[单选,共用题干题] 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。最可能的诊断是()。

A . A.疣状痣
B . 扁平疣
C . 鳞状细胞癌
D . 基底细胞癌
E . 恶性黑色素瘤

男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。面部肿瘤切除后缺损面积3cm×4cm,修复方法宜选择()。 A.直接拉拢缝合。 局部埋置扩张器二期修复。 换药自行愈合。 游离皮肤移植。 前臂皮瓣游离移植修复。 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。诊断首先考虑为()。 A.恶性黑色素瘤。 基底细胞癌。 鳞状细胞癌。 葡萄酒色斑。 玫瑰糠疹。 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用()。 A.放疗。 放疗+化疗。 局部切除+化疗。 局部切除+淋巴结清扫。 局部切除+肝脏转移瘤切除。 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是()。 A.耳廓复合组织块游离移植。 以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复。 以同侧鼻唇沟皮瓣修复。 以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复。 以局部随意皮瓣移转修复。 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()。 A.紧贴真皮下切除。 在皮下组织深层切除。 保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除。 连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜。 鼻翼的全层切除。 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。最可能的诊断是()。
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