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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,不正确的是()。

A . 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B . 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C . 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D . 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E . 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

女性,44岁。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧T以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。首先应进行的检查是()。 颈段MRI。 胸段MRI。 头颅CT。 头颅MRI。 胸椎X线。 关于脊髓血管畸形的特点,下列错误的是()。 脊髓血管畸形少见,男多于女性,发病年龄在20~40岁之间。 主要为动静脉畸形,其次为脊髓内海绵状血管瘤。 脊髓血管畸形是先天脊髓血管发育异常。 脊髓动静脉畸形常见发病部位在颈段。 主要临床表现为脊髓受压及出血。 隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。其最常发生于()。 上颈段。 下颈段。 胸段。 胸腰段。 腰骶段。 关于脊髓髓内肿瘤的特点,下列正确的是()。 多为神经鞘瘤。 多为胶质瘤。 多有感觉障碍自上向下发展的特点。 如是脂肪瘤,可全切除。 儿童以先天性肿瘤多见。 硬脊膜外肿瘤()。 早期很快出现完全性截瘫。 感觉和运动障碍自下而上发展。 感觉和运动障碍自上而下发展。 明显而持久的感觉分离现象。 交叉性感觉障碍。 在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,不正确的是()。
参考答案:

  参考解析

髓内肿瘤早期即有膀胱直肠功能障碍,而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛,最后才压迫脊髓导致排便功能障碍。

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