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问题:

[单选,B1型题] 用于阿片类药物脱毒治疗的是()

A . 美沙酮
B . 喹硫平
C . 苯二氮卓类
D . 布桂嗪
E . 伐尼克兰

客户卖出信用证券账户内证券所得价款,可以先购入证券,然后再偿还其融资欠款。() 客户提交的融资融券保证金只能为现金。() 患者男,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感。该患者的诊断是() 肠结核。 伤寒。 急性菌痢。 霍乱。 Crohn病。 食管损伤()。 结扎断端。 吻合。 伤口局部填塞。 缝合伤口,局部引流。 伤口不缝合。 患者男,60岁,缺失,口内余牙情况良好,制作基托时,以下哪项不是基托做缓冲的目的() 防止有碍发音。 防止基托翘起。 防止压迫龈组织。 防止压痛。 防止压伤黏膜组织。 用于阿片类药物脱毒治疗的是()
参考答案:

  参考解析

WHO专家推荐镇痛三阶梯止痛法,其第二阶梯用药的代表药物是可待因、氢可酮、羟考酮、右丙氧芬、曲马朵、布桂嗪等。伐尼克兰对神经元中αβ尼古丁乙酰胆碱受体具有高度亲和力及选择性,是尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰与受体高亲和力结合发挥激动剂的作用,刺激受体释放多巴胺,有助于缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状。脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状,预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。
阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种,目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短,所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失,少数滥用者的幻觉妄想会持续1~2周,可以使用抗精神病药物进行短期治疗,症状消失后就减量至停药。
一般使用镇静作用强的药物,如奥氮平5~15mg/d、或奋乃静4~6mg/d、或喹硫平100~400mg/d,早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳,可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。

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