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问题:

[单选] 女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()

A . 胸部CT
B . 心脏超声波
C . 支气管激发试验
D . 动脉血气分析
E . 纤维支气管镜

关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的() 主要刺激β2-肾上腺素能受体。 激活腺苷酸环化酶。 阻止cAMP衍变成5-AMP。 与氨茶碱合用有协同作用。 提高肥大细胞内的cAMP浓度。 男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。确诊最有价值的检查是() A.胰岛素和C肽释放试验。 肝功能。 头颅CT。 糖耐量试验。 血和尿皮质醇测定。 茶碱的平喘作用原理是() 激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加。 抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少。 抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMP。 抑制β-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP。 抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成。 关于支气管哮喘概念的描述正确的是() 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解。 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解。 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解。 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解。 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解。 男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择() A.磺脲类降血糖药加量。 双胍类降血糖药。 α-葡萄糖苷酶抑制剂。 噻唑烷二酮类。 胰岛素。 女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()
参考答案:

  参考解析

青年女性,无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳,抗生素治疗无效,全身体检无阳性体征,多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘,首选的辅助检查是支气管激发试验。

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